哮喘为什么常在春季高发呢?又该怎么去预防?哮喘病的高发季节?

哮喘为什么常在春季高发呢?又该怎么去预防?



1、哮喘为什么常在春季高发呢?又该怎么去预防?

哮喘是当今世界上威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病。哮喘的发生可影响人类各年龄层,可在婴幼儿起病,并以儿童多发。春季为什么易犯哮喘呢?来听听专家都是怎么说的吧。 图片 气候变化 图片 冬去春来,气候由寒转暖,春季多风沙,昼夜温差大,时有寒冷空气刺激,均可诱发哮喘发作。在这种气候条件下,空气中过敏原的含量和流动明显增多。所以,预防哮喘就要了解气候特点,适应气候变化。 图片 感染因素 图片 春季呼吸道感染明显增多,病原多为病毒、细菌、支原体等。这些病原作为过敏原被人吸入后可直接诱发哮喘,又可以破坏紧密相连的上皮细胞,使其增宽,外界其他过敏原则乘虚而入。 图片 其他因素 图片 春季室外活动和运动相应增多,吸入过敏原的数量和机会也相应增加,哮喘就容易发作。此外,情绪因素、药物和食物因素(如鱼虾、糖果、某些饮料等)都可能引起春季哮喘发作。

哮喘病的高发季节?



2、哮喘病的高发季节?

春季是哮喘病的高发季节,主要是因为:

1、昼夜温差变化较大,出现乍暖还寒的情况,加之人体的皮肤在乍暖还寒的情况下开始变得疏懈,抵御能力有所减弱,很容易引起上呼吸道感染,而上呼吸道感染可诱发哮喘。

2、春季花粉随风飘散,悬浮于空气当中,那些具有过敏体质的人吸入某些花粉便开始出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、咳嗽的症状,有的还会在1段时间后出现发热、皮肤变红、胸闷、气喘等,这可能就是花粉诱发了哮喘。

3、春季的气温、湿度,适合寄生于床褥、地毯、衣物等处的尘螨及霉菌生长繁殖,这也是极易引发哮喘的过敏源。

4、家中饲养宠物的皮屑同样会使易感人群患过敏性哮喘、鼻炎的几率提高。

5、1些刺激性气体,如煤气、烟雾、汽车尾气等,以及护肤霜等1些日用化妆品,也都会诱发哮喘病发作。 专家提醒:预防春季哮喘病发作应注意:

1、穿着要适宜。注意必要的保暖,及时增减衣物,避免受凉感冒以及冷空气的刺激。

2、居室环境要适宜。哮喘病患者的居室内要保持温暖干燥,室内注意通风透光,被褥及衣物注意勤洗勤晒,避免尘螨及霉菌滋生。

3、出入要适宜。哮喘病患者应尽量不去人群拥挤的公共场所;遇到风沙及扬尘天气,应尽量避免外出活动;对于花粉及植物过敏者,外出时可戴口罩,尽量避免在花园或植物园中过多地逗留。

4、家中如有哮喘病患者,应尽量避免使用杀虫剂、消毒剂及蚊香等物品,不要在居室中饲养宠物。

5、生活要有规律,饮食要清淡,保证定时定量及营养丰富,多吃新鲜水果及蔬菜,尽量不吃或少吃鱼、虾、蟹等海产品,禁烟禁酒。

6、保持乐观开朗的心情,避免过度兴奋、紧张、发脾气,主动锻炼,积极配合治疗。 【临床表现】

1、症状 与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。哮喘的发病特征是

1、发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。

2、时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。

3、季节性:常在秋冬季节发作或加重。

4、可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。

2、体检 缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。

3、实验室和其他检查 (1)血液常规检查 发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。 (2)痰液检查 涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体),粘液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。 (3)肺功能检查 缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第1秒用力呼气量(FEV1),1秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。 (4)血气分析 哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进1步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。 (5)胸部X线检查 早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。 (6)特异性过敏原的检测 可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE,过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原,但应防止发生过敏反应。 哮喘的常见发病原因: 1.吸入物 吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、2氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯2异氰酸酯、邻苯2甲酸酐、乙2胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。 2.感染 哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘,在农村仍可见到。 3.食物 由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。 4.气候改变 当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。 5.精神因素 病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,1般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。 6.运动 约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,许多患者在30~60分钟内自行恢复。运动后约有1小时的不应期,在此期间40%~50%的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。本病多见于青少年。如果预先给予色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等,则可减轻或防止发作。有关研究认为,剧烈运动后因过度通气,致使气道粘膜的水分和热量丢失,呼吸道上皮暂时出现克分子浓度过高,导致支气管平滑肌收缩。 7.哮喘与药物 有些药物可引起哮喘发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起哮喘。约2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘。患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林3联症。其临床特点有:服用阿司匹林可诱发剧烈哮喘,症状多在用药后2小时内出现,偶可晚至2~4小时。患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应;儿童哮喘患者发病多在2岁以前,但大多为中年患者,以30~40岁者居多;女性多于男性,男女之比约为2∶3;发作无明显季节性,病情较重又顽固,大多对激素有依赖性;半数以上有鼻息肉,常伴有常年性过敏性鼻炎和(或)鼻窦炎,鼻息肉切除术后有时哮喘症状加重或促发;常见吸入物变应原皮试多呈阴性反应;血清总IgE多正常;家族中较少有过敏性疾病的患者。关于其发病机制尚未完全阐明,有人认为患者的支气管环氧酶可能因1种传染性介质(可能是病毒)的影响,致使环氧酶易受阿司匹林类药物的抑制,即对阿司匹林不耐受。因此当患者应用阿司匹林类药物后,影响了花生4烯酸的代谢,抑制前列腺素的合成,使PGE2/PGF2α失调,使白细胞3烯生成量增多,导致支气管平滑肌强而持久的收缩。

5岁小孩,频繁咳嗽2个月。怕她得哮喘,上海哪家儿童医院看这个病拿手?如有相关专家推荐更好。



3、5岁小孩,频繁咳嗽2个月。怕她得哮喘,上海哪家儿童医院看这个病拿手?如有相关专家推荐更好。

过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入刺激性气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。   过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。   【过敏性咳嗽的症状】   过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘。该病多发生于某次感冒后,所以非常容易误诊为支气管炎或慢性支气管炎而用抗生素治疗。过敏性咳嗽的临床特征如下:   1. 超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;小儿咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。   2. 在吸入刺激性气味(包括冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、空气清新剂、香水和汽车废气等化学气味)或接触床尘、尘螨等过敏原可加重;在剧烈运动后或大笑后会加重;   3. 发作时常与环境或时间有关联,如具有早晚加重或夜间加重,在家中加重,室外缓解等特点;   4. 不伴发热,可伴有咽喉痒。   5. 咳嗽缓解后如常人,听诊、拍片或CT检查均无明显异常。   6. 应用多种抗生素无效。   7. 40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状,孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。   8. 对于症状不典型的咳嗽患者或迟迟不能确诊的患者,应该尽早做气道反应性测定和过敏原检查,以便帮助确诊,避免误治。   【引起小儿过敏性咳嗽的前奏表现】   小儿过敏性咳嗽高发年龄在2-6岁,因为早期诱发病因与过敏多无直接关系,所以医生或家长们对小儿过敏性咳嗽的诊断会延后,学龄前儿童由于生理发育的特点,容易出现反复呼吸道感染和支气管肺炎,以及当前比较流行的支原体感染,因感染灶不容易完全清除,因此孩子出现反复呼吸道感染,再经反复抗炎治疗对孩子的肠道菌群破坏性强,久而久之使这种气道炎症反应发生变异,即使是在没有明显感染时,也容易让孩子发生阵发性咳嗽,而且这部分孩子往往早期得不到确诊而延误抗过敏治疗,1部分孩子则发展成过敏性哮喘,还有1部分孩子则出现运动型咳喘,只要大笑或运动量过大时就会突然出现阵发性咳嗽并出现喘鸣音。   小儿过敏性咳嗽的治疗方案   第1,最值得提出的是,对于小儿过敏性咳嗽的治疗,家长们千万不要以孩子不咳嗽就不再服用抗过敏药物,抗过敏治疗都需要按疗程给药,由于过敏性咳嗽的小儿多数早期出现过敏性鼻炎的表现,因此,应重视对小儿过敏性鼻炎的早期干预,过早帮孩子调整过敏体质是可以预防小儿过敏性鼻炎发展成过敏性咳嗽。   第2,小儿过敏性咳嗽临床检查常见嗜酸性粒细胞高,血清IgE大于200以上,用药主要以抗组胺类药物和补充康敏元抗过敏益生菌来降低血清中的IgE抗体,减缓过敏性咳嗽或喘息。   第3,调整过敏体质是治疗小儿过敏性咳嗽的根本,补充康敏元抗过敏乳酸菌调整过敏体质,人们利用这种新的乳酸菌菌种来增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,利用康敏元抗过敏乳酸菌的免疫调节可减少抗过敏药物服用周期,并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患儿做到减药或停药,是过敏治疗过程中不可缺少的非药物免疫调节方法。

对于过敏性哮喘4周的儿童能用喘定片吗?



4、对于过敏性哮喘4周的儿童能用喘定片吗?

临床上用的比较少,目前口服抗过敏药常用的是顺尔宁。小儿过敏性哮喘根据高发年龄,多在学龄前儿童,宝宝过敏网就长期困扰5岁以下小儿身心健康发育的过敏性哮喘进行高度分类,并请家长注意,配合科学的抗过敏治疗达到早日康复,近几年,免疫抗过敏受到人们的关注,康敏元抗过敏益生菌作为首个非药物抗过敏新疗法,全面参与到小儿过敏性哮喘的免疫调节,让过敏性哮喘小儿尽早摆脱抗过敏药或激素控制的局面,马年祝小宝宝们马上健康,不过敏更健康!

1、早期1过性哮喘 多见于早产儿或父母吸烟者,主要原因是环境因素导致的肺发育迟缓。

2、早期起病的持续性喘息 多于3岁前发病,主要表现为与急性呼吸道病毒感染相关的反复咳嗽和喘息,咳嗽喘息的症状1般持续到学龄期,由于受到过敏体质遗传的影响,部分患儿在12岁时仍然有症状,少数患儿发病无明显的过敏症状和家族过敏史。

3、迟发性过敏性哮喘(也叫非典型性哮喘,咳嗽变异性哮喘) 有典型的过敏症状如皮肤湿疹史,咳嗽和哮喘的症状常迁延持续,病程延长至成人期,呼吸道有典型的哮喘病理特征。 过敏性哮喘的预测指数 小儿患过敏性哮喘的主要危险因素包括:

1、父母有哮喘病史;

2、婴儿期有皮肤湿疹,经医生诊断为特应性皮炎;

3、有吸入性过敏原的临床检查依据如尘螨过敏,花粉过敏等; 小儿患过敏性哮喘的次要危险因素包括:

1、有食物过敏史,如牛奶,鸡蛋,海鲜等食物过敏史;

2、血液检查嗜酸性粒细胞高出正常值;

3、经常出现与感冒无关的反复咳嗽和喘息。 5岁以下小儿过敏性咳嗽哮喘的评估值得关注:

1、多于每月1次的频繁突发性咳嗽喘息;

2、小儿在活动后诱发咳嗽或喘息;

3、非病毒感染导致的间歇性的夜间或清晨咳嗽;

4、过敏性咳嗽喘息断断续续持续至5岁以后。 康敏元抗过敏益生菌对小儿过敏性咳嗽哮喘的免疫调节的必要性: 患有过敏性咳嗽伴气喘及过敏性鼻炎的学童为对象,每天补充康敏元抗过敏益生菌,持续8周以上,来探讨是否具有改善临床症状及调节免疫的功能。针对6-12 岁患有气喘及过敏性鼻炎的学龄儿童,随机双盲试验分为两组,补充康敏元抗过敏益生菌组(49 人)与安慰剂组(51 人),试验期两个月。试验期间由医师诊断评估肺部功能,以及气喘与过敏性鼻炎的改善情形,严重者在试验期间加入服用药物。每日评估受试者早、晚纪录:测量尖峰呼气流速、气喘与过敏性鼻炎发生次数。在免疫评估方面,则分析患者食用益生菌前与后之总量IgE 的浓度与PBMC细胞分泌各类细胞激素的量。 试验结果显示,相较于安慰剂组,食用益生菌组患者其肺部功能与尖峰呼气流速(PEFR)都有显着的提升,以及气喘与过敏性鼻炎等临床症状都有降低的情形。 结论:补充康敏元抗过敏益生菌,对于患有呼吸道过敏性疾病(如过敏性咳嗽合并咳嗽变异性哮喘气喘或过敏性鼻炎)的学童,具有临床改善的效果。

儿童抗过敏益生菌可以预治支气管哮喘吗?敏亦康儿童抗过敏益生菌5岁怎么吃?



5、儿童抗过敏益生菌可以预治支气管哮喘吗?敏亦康儿童抗过敏益生菌5岁怎么吃?

小儿过敏性哮喘根据高发年龄,多在学龄前儿童,近几年,免疫抗过敏受到人们的关注,敏亦康益生菌作为非药物抗过敏新疗法,全面参与到小儿过敏性哮喘的免疫调节,让过敏性哮喘小儿尽早摆脱抗过敏药或激素控制的局面 。

1、早期1过性哮喘 多见于早产儿或父母吸烟者,主要原因是环境因素导致的肺发育迟缓。

2、早期起病的持续性喘息 多于3岁前发病,主要表现为与急性呼吸道病毒感染相关的反复咳嗽和喘息,咳嗽喘息的症状1般持续到学龄期,由于受到过敏体质遗传的影响,部分患儿在12岁时仍然有症状,少数患儿发病无明显的过敏症状和家族过敏史。

3、迟发性过敏性哮喘(也叫非典型性哮喘,咳嗽变异性哮喘) 有典型的过敏症状如皮肤湿疹史,咳嗽和哮喘的症状常迁延持续,病程延长至成人期,呼吸道有典型的哮喘病理特征。 小儿患过敏性哮喘的主要危险因素包括:

1、父母有哮喘病史;

2、婴儿期有皮肤湿疹,经医生诊断为特应性皮炎;

3、有吸入性过敏原的临床检查依据如尘螨过敏,花粉过敏等; 小儿患过敏性哮喘的次要危险因素包括:

1、有食物过敏史,如牛奶,鸡蛋,海鲜等食物过敏史;

2、血液检查嗜酸性粒细胞高出正常值;

3、经常出现与感冒无关的反复咳嗽和喘息。 5岁以下小儿过敏性咳嗽哮喘的评估值得关注:

1、多于每月1次的频繁突发性咳嗽喘息;

2、小儿在活动后诱发咳嗽或喘息;

3、非病毒感染导致的间歇性的夜间或清晨咳嗽;

4、过敏性咳嗽喘息断断续续持续至5岁以后。

儿童哮喘有什么特点



6、儿童哮喘有什么特点

儿童哮喘具有的特点:

1、发病年龄及季节儿童哮喘高发年龄为1~6岁,多为3岁以下初次起病,7岁以后逐渐减少。高发季节为冬、秋季以及换季时节。

2、发病诱因儿童哮喘最常见的诱因是呼吸道感染,正因为如此也容易引起误诊或漏诊,次常见的诱因有生活环境中烟雾及气味刺激、不当饮食、剧烈运动、动物毛屑、尘螨等。

3、发作症状儿童哮喘的典型临床表现为咳嗽、呼气性呼吸困难、高调的喘鸣音(类似小鸡叫或拉风箱的声音)。以上症状短期内出现并可迅速的自行缓解或经休息、脱离变应原、平喘治疗后缓解,这1特点有利于与呼吸系统其他疾病相鉴别。

4、既往及家族史父母患有哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎的儿童有明显的遗传易感性,患哮喘的可能性比较大,而且首次发病也比较早。因此,有哮喘家族史的儿童1旦出现咳嗽、喘息等症状,首先应该怀疑是哮喘,要给予高度重视,并积极预防治疗与之相关的过敏性皮炎、皮肤湿疹等疾病。